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白斑

    (一)病因及简介:
   白斑是指发生在口腔粘膜上的角化性白色斑块,为一种慢性浅层病损,组织病理上有错角化或不典型增生等改变的损害,不包括白色角化症.它是一种口腔粘膜的癌前期病变。病因尚不清楚,多数学者都认为有多种因素与之有关。多种局部因素如吸烟、饮酒、辛辣或过热食物、错位牙、残冠、不良修复体以及龋洞的锐利边缘等的长期刺激,可能是诱发白斑的因素。全身因素如维生素A和复合维生素B的缺乏、内分泌紊乱、霉菌感染等,也与白斑的发生有关。
  (二)临床表征:
   白斑好发于中年以上病人、男性明显多于女性。它可发生于口腔粘膜的任何部位,但以颊粘膜口角区、舌状及舌边缘为最多诱发区。其余依次为唇、腭、口底、牙龈等部位。损害呈乳白色斑快状,稍高出于粘膜,界限清楚。初起时色浅,表面光滑,以后可逐渐扩大,变厚,变粗糙,触之较硬、有粗涩感。
  (三)一般性治疗和预防:
   虽然有的白斑常可延续数年甚至数十年而无变化,但因系癌前病变,故必须密切注意。对无自觉症状者,可与观察,定期检查,但必须清除一切局部的和全身的与白斑发生有关的因素,如戒烟、戒酒,矫正任何可能的错?重新制作修复体、充填龋齿等。同时给予维生素A、维生素A酸、复合维生素B等内服。若临床上已诊断为疣状或颗粒白斑,则应及早切除根治,或采用液氮冷冻治疗,以防癌变,术后定期随访。
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