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骨科外固定的前世今生

说到骨科外固定,和生活息息相关谈不上,但起码自己或周遭的亲朋好友多多少少经历过外固定的治疗,的确,这里面有许多值得人们深入挖掘的东西,如各种外固定的材料及外固定辅助治疗等方面,接下来安信医学就为大家作逐一的剖析。
历史与发展:骨折固定材料的演进。
根据历史记载,石膏用于骨折固定可追述自千年之前,早在公元前 1000 年,阿拉伯人就已经相信它们能被运用到医疗外固定中,当时是将石膏粉(硫酸钙)加上水混合后,加上模子用以固定骨折。
当今使用的缠绕石膏绷带的前身,是荷兰军医Antonius Mathijsen于 1851 年发明,他将石膏粉涂抹于纱布上加水使之硬化后固定骨折。直至 1969 年人类登陆月球之际,缠绕式石膏绷带仍是惟一用于骨折外固定材料。而医师患者也对缠绕式石膏绷带的笨重、闷热、难照顾习以为常。
此情形于 1970 年 3M 公司推出新式树脂玻璃纤维绷带后,逐渐颠覆了传统石膏绷带的观念。代树脂玻璃纤维绷带必须用紫外线灯照射后硬化达到固定效果;第二代则以水作为催化剂达到硬化效果;第三代树脂玻璃纤维绷带则让表面更为平滑操作更为便利。
对于临床患者来说,高分子绷带较传统石膏更轻,更容易使用。特别是儿童患者,如使用软性高分子绷带,在拆除时仅需使用绷带剪或用剥果皮方式移除,不用电锯,有效减少医师与患者的压力。软性高分子绷带另一特色就是提供部分可控的活动度,降低固定后产生关节僵硬与肌肉萎缩的风险,若搭配趋水袜套,可无忧无虑地洗澡是其特别之处。
外固定材料的更新换代为医师提供了更为便利有效的治疗方式,而儿童骨科作为有别于一般骨科的特殊群体,亦在飞速发展。


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